高位破水始终卧床不起通常无法自愈,达不到根治目的。高位破水亦属胎膜早破,通常若发生高位破水则24~48小时内分娩,在此期间应使用抗生素类药物以防造成感染。
高位破水需孕妇自己使用pH试纸自测。高位破水通常阴道流液不甚涌动,病人有阵发性阴道流液感。若在阴道口放置pH试纸,则可发现pH试纸颜色为蓝色,由于羊水偏碱性,从而可判断为胎膜早破裂,有胎膜早破裂时,需尽早到医院住院治疗。
孕晚期高位破水之后能够坚持数日不是一成不变的,它和羊水流出量的多少,宫缩启动的时间,怀孕孕周的长短,是否感染等等因素有关,下面介绍一下:
通常高位破水时羊水流出量很少,可以住院治疗,如果孕周很小,可以持续1周或1周以上,其间需要对母儿的情况进行监护。少数孕妇在高位破水时羊水量大量外流,已有宫内缺氧的表现,需要尽早结束妊娠。
有些孕妇高位破水后宫缩严重,宫缩一旦规律性发生,宫颈变短,宫口可24小时开放,产仔。如果高位破水后宫缩不明显,则保胎持续时间比较长。当然,还要根据具体孕周而定。妊娠37周以后高位破水通常不需要保胎而早期分娩。
孕妇孕周已达37周时,可提前准备生产,如在孕32-36周时高位破水需立即入院安胎,避免对胎儿造成伤害。高位破水是指胎膜破处位于宫颈管上端的破水,无明显感觉,但羊水流出速度较慢,通过pH值试纸可检测阴道流出是否为羊水。
判断部位通常根据临床上表现而定,若在低位破水则压力较大,排出羊水较多且速度较快。若为高位破水则出水较少且缓慢,若高位破水一段时间后再不出水,B超检查羊水恢复到正常值,则可继续保胎治疗不到一个月。
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