妊娠时无胎心首先要考虑妊娠孕周小,这可能使胎心尚未发育完全,故有没胎心现象,病人可以隔1~2周再去医院做B超检查。
若孕妇正值妊娠八周或更长时间,此时胎心仍然未发生,表示有胚胎停育的可能性,因此此时终止妊娠是必要的,以避免影响健康。
胎儿没胎心的主要原因:
1,胎儿因素:胎儿有染色体异常或脏器发育异常可引起无胎心;与遗传因素存在一定相关性,感染药物和其他因素均可引起。
2,母体因素:孕妇有严重的高血压,糖尿病或易栓症,抗磷脂综合征。当发生基础性疾病或者慢性疾病时会对胎儿胎盘血液循环造成影响,加大胎死宫内几率。
3,父亲因素:染色体异常会导致胚胎无法正常发育,例如精子异常,过量吸烟和嗜酒。
4,环境因素:环境因素可使胚胎不再发育和胎儿无胎心。过多暴露于化学物质如砷,铅和甲醛以及暴露于放射线,高温和高噪音环境中。
5,子宫:如果在孕中期时,所有指标都没有异常,胎儿在早期就已经身体健康,胎心突然消失,极可能是因为脐带发生了问题,其中脐带扭转过大或脐带真结,需要及时去医院进行手术处理。
6,胎盘因素:胎盘早剥发生后,胎盘发育有问题的时候,比如轮状胎盘和帆状胎盘等,都会发生血管破裂而发生胎儿自发性出血的情况,这时就会因为胎盘因素而胎死宫内;
7,脐带原因:和脐带扭转,打结,血栓,及脐带本身形成发生变形有关;
怀孕近两个月仍然没有胎心,可以确定胚胎停止发育,建议及时终止妊娠;具体终止妊娠的方法,要看具体孕周和医院的具体情况,以及母亲是否有合并症等综合考虑。
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