叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因,叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷以外,还能降低孕妇的妊娠高血压,以及自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低体重出生等等一些疾病。
所以需要检查叶酸代谢的能力,通过基因检测与风险的评估。叶酸增补应因人而异,增补过多或过少都不利于胎儿的健康和孕妇的健康。
如果检测叶酸代谢能力、遗传风险值属于高风险,遗传给下一代的可能性就较大,如果是低风险,遗传的可能性就比较小,叶酸代谢能力低,就需要补充叶酸,可以吃叶酸片。所以产检是需要检叶酸的。
规范的产前检查,不会要求孕妇去做四维彩超,目前的四维彩超基本成为二维彩超检查的代名词,大部分孕妇误认为四维彩超就是排畸检查。
在整个孕期,包括早孕的NT检查,孕20~24周俗称大排畸检查,孕30周的超声检查,都是通过二维彩超进行,四维彩超对胎儿畸形筛查并无特殊意义。四维彩超只能比二维彩超多一个时间象,使超声图像显示立体动态,可使胎儿面部、肢体立体动态显示,可使孕妇及家属观看后有着稀奇感。
所以不建议孕妇在常规孕检时做四维彩超,因为畸形筛查主要是通过二维超声完成。
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