稽留流产一定要清宫吗?稽留流产手术全过程

稽留流产又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出。这一情况常让准妈妈们忧心忡忡，其中 “稽留流产一定要清宫吗” 成为备受关注的问题。​

稽留流产一定要清宫吗？​

并非所有稽留流产都必须清宫。若稽留流产后，胚胎组织能完全自然排出，且通过 B 超检查确认宫腔内无残留，可不进行清宫手术。但实际中，多数稽留流产患者需清宫。

胚胎死亡后在宫腔内停留过久，可能机化与子宫壁紧密粘连，增加出血、感染风险。清宫能有效清除宫腔内残留组织，促进子宫收缩恢复，减少并发症发生。医生会依据患者具体情况，如孕周、胚胎大小、凝血功能等综合判断是否需清宫。​

稽留流产手术全过程​

术前准备：手术前，患者需完善系列检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、B 超等，以评估身体状况，排除手术禁忌。医生会详细告知手术风险、过程及注意事项，患者需签署知情同意书。术前 6 – 8 小时禁食禁水，以防术中呕吐导致窒息。​

麻醉方式选择：一般有局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉是在宫颈处注射麻醉药物，减轻扩宫时疼痛，患者术中保持清醒。全身麻醉则通过静脉注射麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成手术，无痛苦记忆。医生会根据患者需求、身体状况等确定麻醉方式。​

手术操作：患者取膀胱截石位，对外阴、阴道进行消毒铺巾。医生用窥阴器撑开阴道，暴露宫颈，再次消毒宫颈及宫颈管。通过宫颈扩张棒逐步扩张宫颈，以便手术器械进入宫腔。利用吸引器或刮匙，轻柔清除宫腔内胚胎及附属组织。操作过程中，医生会凭借经验和 B 超引导，确保组织清理干净，又避免过度刮宫损伤子宫内膜。​

术后观察：手术结束后，患者被送往观察室观察 1 – 2 小时，监测生命体征，如血压、心率、呼吸等，观察阴道出血情况。若无异常，患者可回家休息。术后需注意休息，避免劳累、剧烈运动和性生活，按医嘱服用药物促进子宫恢复、预防感染。​

关注度高的问答​

问：稽留流产后多久来月经？​

答：多数女性稽留流产后 1 个月左右恢复月经。但因个体差异，如子宫内膜恢复情况、内分泌调节等不同，月经恢复时间可能提前或推迟。若超过 40 天仍未来月经，建议就医检查。​

问：稽留流产后再次怀孕间隔多久合适？​

答：一般建议间隔 3 – 6 个月。这段时间可让子宫内膜充分修复，身体机能调整到良好状态，降低再次流产风险。备孕前最好咨询医生，进行全面身体检查。​

问：稽留流产会影响以后生育吗？​

答：多数情况下，若术后恢复良好，无并发症，对以后生育影响不大。但多次稽留流产或术后出现感染、宫腔粘连等问题，可能增加不孕、再次流产、早产等风险。所以术后要遵医嘱复查，积极备孕。​

经历稽留流产，身体和心理都遭受创伤。若您有相关经历或疑惑，欢迎分享交流，我们一起为重新迎接健康新生命加油。