唐筛即唐氏筛查,是用于预测胎儿发生唐氏综合征(21-三体综合征)等染色体疾病风险的重要检查。一般来说,唐筛可以在孕期的不同阶段进行,但有一个相对适宜的时间窗口。
早期唐氏筛查通常在怀孕11周到14周之间进行,其中12周左右进行筛查的准确性较高,这一阶段的筛查可以通过测量胎儿颈项透明层厚度(NT)以及抽血检测胎儿染色体非整倍体风险来进行。
中期唐氏筛查则通常在怀孕15周到20周之间进行,其中17-18周左右进行筛查比较准确。这一阶段的筛查主要通过抽血测定孕妇血清中的人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇等指标,并结合孕妇的年龄、体重等因素,来计算胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征以及神经管缺陷的风险。
在孕期做唐筛有一部分孕妇不易通过,常见于以下几种情况:
1、年龄偏大:年龄接近或超过35岁的孕妇做唐筛容易出现异常结果。主要是由于伴随年龄增大,卵巢功能下降,卵子质量下降,容易出现染色体变异,可能出现唐氏综合征的几率会增大。
2、体重偏重:体重指数超过25以上的孕妇,就非常容易出现唐筛高风险。
3、孕周不符:孕周计算不准确,停经时间不符合,比较容易筛查出异常结果。
4、异常妊娠史:曾经有过早产、习惯性流产、胚胎停育或死胎的孕妇以及生育过染色体异常的胎儿,再次怀孕更容易生出唐氏患儿。
5、孕妇染色体有异常:孕妇自身染色体异常或配偶染色体异常,那么就会增加胎儿患唐氏症的几率。
6、在妊娠期间服用药物:孕前和怀孕期间,孕妇若服用药物,如四环素等,此类药物易导致胎儿畸形,容易出现唐筛检查结果异常。
7、所处环境污染严重:孕妇在孕前经常接触放射性物质,生活环境污染严重,容易导致胚胎染色体变异,唐筛结果不容易通过。
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