一般来说,学平险的赔偿项目主要是:死亡、残疾、意外医疗和住院医疗。当被保险人受到意外伤害或者生病住院时,须在48小时内向保险公司申报备案,如果超过了保险公司约定的报案时限,保险公司是可以拒赔的,这点要注意。
理赔时,先经医保进行报销,剩余部分再到保险公司理赔。可以直接去投保的保险公司营业网点办理理赔,要是在网上或者电话投保的,可以按原方式办理理赔。
一、死亡/残疾
1、死亡赔偿:若被保险人死亡时,应提供死亡证明书、户口注销证明、火化证等。
2、残疾赔偿:若被保险人因意外伤害事故造成残疾时,应提供保险公司认可的医疗机构出具的相关残疾鉴定书和医疗证明等。
二、意外/住院医疗
先打电话进行报案,报案之后根据工作人员提示确认好理赔所需的相关材料,通常这些材料有被保险人的身份证明、诊断证明、病历、发票、意外事故证明等。在材料准备齐全之后,交由保险公司进行审核,审核通过后,如果确认是保险责任,那么将会向合同受益人下达领取赔款的通知。
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