妊娠三个月时,胎儿已发育成型具有头颅及四肢,还形成胎盘,胚胎在宫壁间关系十分密切,在此条件下不能进行药物流产或人工流产手术。
同时胚胎发育还相对较小、羊水较少,还不能进行那种大月引产如宫腔内注入利凡诺或选用水囊引产。因此在妊娠三个月时,通常推荐选用药物流产+清宫手术的方法。
先选择用米非司酮对胚胎活性进行杀灭,而后用米索前列醇促进已死胚胎和胎盘排泄。如药物流产后宫腔内残留,视病情进行清宫手术。此种治疗方式给病人造成的危害最小,若药流+清宫手术不成功,需进行钳刮手术治疗,钳刮手术给病人带来的危害相对较大。
人流术后妇女有许多注意事项:
1、人流术后头3天应卧床休息而不要随便下床活动,主要表现为人流术后,对子宫有一定伤害,特别是子宫内膜上留有伤口,这时若过早下床活动将导致阴道出血持续时间增加,对子宫康复不利。
2、流产后女性在饮食上应该注意,应该吃些营养丰富的东西,如鸡汤,鱼汤,骨头汤,牛奶,豆制品等等,另外像是花生,红枣这些补气血的东西都是可以食用的,应该增加蛋白质的摄入,应该注意饮食平衡,能够做到少吃多喝。
3、在人流之后应该注意预防感染了,人流之后身体正处于弱势阶段,免疫力功能也会降低,如果着凉冻寒或不讲卫生的话,很容易造成身体感染、发热等不适感,因此在预防着凉时应该注意保温,大便之后应该养成及时清洁和替换的好习惯。
最后,人流术后妇女应在1个月内严禁同房,人流术后子宫口尚未完全封闭,如果过早同房可能引起宫腔感染、急性子宫内膜炎等,不但延长了康复时间,而且可导致日后来经时淋漓不畅,甚至不育。流产1个月以后也要去医院复诊。
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