孕中期出血但不腹痛正常吗?怀孕四个月出了点血要不要紧?

孕中期指怀孕12-28周时，在孕中期有出血现象，但是并无腹痛则为异常，大家要考虑是否为后期先兆流产现象，后期先兆流产表现为会有少量阴道出血现象，但是无腹痛现象，大家要到医院进行相关检查，要加以注意。

妊娠四个月时有少许出血，可由先兆流产，难免流产，慢性宫颈炎或宫颈息肉等引起，其病因和治疗情况如下：

1、先兆流产：可见胎盘位置低洼或胎膜稍有脱离，以阴道少量出血，偶见腹痛等症状。另外，便秘较重，经常拉肚子，心情太过紧张，还易激发流产。 要注意休息保暖，忌熬夜，并遵医嘱口服保胎药物黄体酮及地屈孕酮片。 如胎盘位置偏低，需术后一个月复查B超时，多数胎盘位置可抬高；

2、不可避免的流产：显示阴道流血不断增多，在检查中发现宫颈口被胚胎组织阻塞，需去除宫内妊娠组织，以便及时止血，必要时需清宫治疗，清宫术后视产妇病情用药；

3、慢性宫颈炎：因炎症对宫颈黏膜细胞的刺激作用而引起的，阴道内可出现异常出血的情况，可以在医生的指导下用妇科千金片和黄连素片口服；

4、宫颈息肉：可因长期炎症刺激，宫颈黏膜增生过多，渐渐凸出宫颈外口而成息肉，如有同房则可阴道出血。发生此现象时，若孕妇条件成熟，可进行息肉摘除术以免再出血。

5、前置胎盘：前置胎盘出血，以无痛性，无诱因地反复阴道流血为特征，阴道流血时活动量减少，注意休息，严禁肛门检查及无谓的阴道检查。 严密观察阴道流血量并监护胎儿宫内状况，需B超检查明确诊断，并在医生的指导下止血抑制宫缩，孕周尽可能延长，若出血量较大甚至休克则需急诊手术处理；

6、生殖道感染：包括阴道炎致阴道壁受损、出血、生殖道炎症致宫颈局部微小破溃、导致出血等，均可呈现出血而不腹痛，建议平时要注意个人卫生、提高免疫力、及时就诊，并在医生的指导下适当应用抗生素和其他药物进行治疗。