26岁之后为什么不能打九价？

曾经，国内规定 26 岁之后不能打九价 HPV 疫苗，主要基于以下几方面因素：​

疫苗效果：九价疫苗预防 HPV 感染有特定年龄范围。26 岁以上人群免疫系统相对成熟，部分人可能已接触过一些 HPV 亚型，接种后免疫反应不如年轻人群强烈，抗体产生水平较低，预防效果打折。比如，针对 HPV52 和 58 型，26 岁以上群体接种后抗体浓度仅为 16 – 26 岁组的 60% – 70% 。​

临床试验数据：九价疫苗临床试验主要针对 16 – 26 岁女性开展，此年龄段安全性和有效性得到充分验证。而超过 26 岁人群缺乏足够临床试验数据支撑其接种的有效性与安全性，所以此前未被纳入接种范围。​

疫苗供应：九价疫苗生产工艺复杂，产能有限，全球供应紧张。为让疫苗资源得到更合理分配，优先保障更适合接种的年轻人群，能在整体上更好地发挥疫苗预防疾病的作用。​

性价比：对 26 岁以上女性，即便接种九价疫苗，预防效果相对年轻女性不显著。而二价和四价疫苗在预防宫颈癌方面同样能发挥重要作用，且价格相对较低，从性价比角度看，二价和四价疫苗可能是更合适选择。​

不过，随着研究进展，情况有所变化。如今，中国国家药品监督管理局已批准九价 HPV 疫苗适用人群拓展至 9 – 45 岁适龄女性。这是因为近年针对 9 – 15 岁以及 27 – 45 岁女性开展了九价 HPV 疫苗接种临床试验，并取得较好效果 。

但仍建议在接种适龄范围内，越早接种效果越好，最好在首次性生活前接种。而且，即便接种了九价 HPV 疫苗，也不能完全预防 HPV 感染，定期进行妇科体检依然十分必要。