瘢痕妊娠是怎么回事?

瘢痕妊娠,作为一种特殊类型的异位妊娠,近年来受到广泛关注,是妇产科领域的高流量搜索词汇之一。简单来说,瘢痕妊娠指的是受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的妊娠。​

成因:剖宫产手术在子宫上留下瘢痕,破坏了子宫肌层的完整性。当再次怀孕时,受精卵可能在瘢痕处着床。这是因为瘢痕处的内膜和肌层结构异常,局部血运丰富,为受精卵的种植提供了条件。多次剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术史,都增加了瘢痕妊娠的发生风险。​

症状:早期瘢痕妊娠可能无明显症状,部分患者会出现类似早孕反应,如恶心、呕吐等。随着孕周增加,可能出现阴道不规则流血,严重时可导致大量出血,甚至危及生命。此外,还可能伴有腹痛,这是由于子宫瘢痕处的肌层薄弱,妊娠物生长导致局部张力增加所致。​

危害:瘢痕妊娠若未及时诊断和处理,后果极其严重。它可能引发子宫破裂,这是最严重的并发症,可导致腹腔内大出血,短时间内休克,对孕妇生命构成极大威胁。同时,还可能造成难以控制的阴道出血,严重时需切除子宫以挽救生命。​

诊断与治疗:通过超声检查可早期发现瘢痕妊娠,尤其是经阴道超声,能清晰显示妊娠物与子宫瘢痕的关系。一旦确诊,治疗方法需根据患者的具体情况选择,包括药物治疗、手术治疗等,目的是终止妊娠,尽量保留子宫,减少并发症的发生。​

瘢痕妊娠需要引起高度重视,有剖宫产史的女性再次怀孕时,务必及时就医进行相关检查,以确保母婴安全。

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