怎么确定药流干净了没有？

可以通过观察腹痛和阴道出血来初步判断药流干净了没有，再者也可以通过超声检查来确定药流是否干净。

如果药物流产后没有见到孕囊排出或者出现阴道流血增多，流血时间延长的情况则需要及时就医，通过B超检查看宫腔内有孕囊存在或有残留则应该清宫。

一般情况下，在药物流产之后，如果阴道出血比较少，先观察一周，一周以后可以做腹部的超声检查，就可以明确有没有药流不全，宫腔内有没有残留组织了。