孕期下面出了一点血很可能为先兆流产,此外还需除外宫外孕,建议妇女应到医院就诊,按末次月经时间推算出当前妊娠周,需抽血测血清HCG、孕酮等。同时还需要进行彩超检查以关注宫腔内有无妊娠囊。
孕妇出血比较常见的原因:
1、先兆流产:多为先兆流产,可为胚胎底蜕膜出血,也可由宫腔异物激发宫缩所致,偶致阴道少量出血,这时推荐给地屈孕酮或者黄体酮胶丸之类的孕激素制剂,可起到抑制宫缩和保胎的作用,一般多数孕妇都能顺利保胎;
2、植入性出血:受精卵在子宫壁着床后,一二天可引起下方轻度出血。受精卵着床于受精后6天至7天,甚至10天左右。
3、宫外孕:如果B超检查时未看到宫内孕囊,需要进一步抽血检查,如果血人绒毛膜促性腺激素超过2500-3000U/L,这个时候一般提示是宫外孕的原因是危及孕妇的生命,不宜保胎的,可以根据病情采取药物治疗的方法,必要的时候可以采取手术治疗;
4、胚胎停育:如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm未见胎心,或者胎芽长度5-7mm未见胎心,此时可以诊断胚胎停育,此时也不需要保胎,此时建议及时进行清宫手术;
5、胎盘因素:如胎盘位置过低,前置胎盘,胎盘早剥,均可引起下方出血。妊娠期妊高征或者腹部撞击可使胎盘剥离并造成剥离面流血,借此可发生下流血。
6、其他病症:若为宫颈息肉出血或宫颈糜烂出血,一般经过有关处理即可保胎顺利,例如息肉摘除手术。若为宫颈癌出血则视病情需进行手术,例如宫颈锥切术等,这时宫颈对子宫承重压力降低,当胎儿继续长大时,保胎不一定成功。
因此孕妇流血很可能是先兆流产、宫外孕、葡萄胎等原因,建议您最好到医院请医生进行检查,查明出血的具体原因。
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