塞球囊催产必须平躺吗?球囊催产的原理是什么?

塞球囊为催产方法之一,多将球囊置于宫颈内口上方并灌注生理盐水,以此压迫宫颈以达到促使宫颈成熟,宫颈口扩张、宫颈管缩短的同时,刺激宫颈组织内源性前列腺素释放,软化宫颈,促进宫颈成熟,为日后催产做好准备。

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塞球囊的作用主要在于促进宫颈的成熟,让宫颈不那么坚硬,宫颈管也不那么细长,缓慢的软化和扁平。通常球囊晚上放置,放置一夜后,第二天上午取出,取出后宫颈条件比较好一点,然后在此基础上去一些催产素,以增强宫缩。

按宫颈开大,也有宫缩再观察时,多数病例先放置球囊后点燃催产素。大概要到第2-3天才有可能分娩,其没有那么快。

塞球囊催产没有要求必须平躺,因为放球囊后催产时,无一定姿势,孕妇可以取自由姿势,不管是直立位还是侧卧位都无明显效果。由于胎儿增大和羊水增多,会导致子宫变大,增大的子宫在孕妇采取平躺时,由于重力的作用,可能会压迫到女性的下腔静脉,易使下肢和盆腔血液循环回流障碍,造成回心血量突然下降,进而引起血压下降,孕妇可有恶心等症状、呕吐和胎心率突然降低等低血压表现,严重者会引起胎盘早剥。因此做球囊引产的时候,不宜让孕妇取平卧的方式,如需卧床,则宜侧卧。

球囊催产的原理是球囊催产就是把水囊置于宫腔,水囊能压迫羊膜囊并通过物理刺激引起子宫收缩而起到催产作用。亦为孕晚期催产比较常用之方案,即球囊置于宫颈内口之处,以物理压迫之效果促使宫颈管变短,宫口增宽,以推动产程启动。

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