知道自己胎膜早破主要根据症状来判断,胎膜早破出现后可引起阴道内出现流水现象,孕妇本人也能感到阴道中突然流出更多液体,用羊水试纸检查,做阴道pH值时出现PH值超过6.5。
孕妇若能感觉到阴道中有更多液体排出,一般可自行判断胎膜早破,但若有更少液体排出,连自己也无从判断是不是由阴道中排出。由于考虑到胎膜早破会增加很多宫内感染的风险,无论是对母亲还是对围产儿都会造成非常严重的危害。因此一想到可能会出现胎膜早破等危险时,就是要及时就医。
胎膜早破病因不只一个,孕妇外伤,子宫感染,宫颈内口疏松,胎儿先露部和骨盆入口连接不畅,羊膜腔压力升高至胎膜发育不良为多见。
1,感染感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
2,胎膜发育不良的原因是多方面的,除了胎膜自身的因素之外,孕早期的维生素C缺乏症、铜缺乏症以及孕妇吸烟都与胎膜发育不良相关,使胎膜的抗张能力降低。
3,胎膜受力不均:胎位异常、头盆不称等,可使胎儿先露部无法与盆腔入口相连,盆腔空虚造成前羊膜囊压力不均,导致胎膜早破。先天性局部宫颈组织结构薄弱,或因手术、外伤导致宫颈内口功能破坏,宫颈内口松弛,前羊膜囊楔入,压力不均。另外,这里的胎膜离阴道最近,缺乏宫颈粘液的保护,容易受到病原微生物的感染,导致胎膜早破。
4,子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均,且接近阴道易于感染,从而造成胎膜破裂。
5,宫腔内压力异常宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过高多见于双胎妊娠、羊水过多、剧烈咳嗽及排便困难。
6,营养素缺乏,孕妇体内铜、锌、维生素C的缺乏,影响胎膜胶原纤维和弹性纤维的合成,降低胎膜的拉伸能力,容易导致胎膜早破。胎膜早破应尽早终止妊娠;一些胎膜早破的患者可以期待治疗。一旦感染风险超过早产并发症风险,应立即终止妊娠。
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