60天有胎芽无胎心不一定胎停,需按通常月经周期来判断。提示应在专业医生指导下用B超对胎心进行监测,以明确胎儿生长发育状况。
通常第一次产前检查需6~8周,对月经周期正常妇女6周B超,胎儿发育符合6周,出现胎芽、胎心提示胚胎发育正常。
但八周大时未再长出以至胎芽、胎心率不高,此时考虑胎儿已不再长出,需及时将子宫打扫干净。若平时月经周期延长15天或更长的人,在怀孕60天内无胎心,也可视为非胎停育,需等待时间检查。
月经规律的人在妊娠9周时无胎心胎芽出现说明胎停育需要终止妊娠。若经行不规则,停经后9周无胎心胎芽者,可再候,续观。
一般妊娠6周左右即出现胎心和胎芽,若月经规律且停经9周孕囊较充实,胎心和胎芽者,亦可见清澈羊水。如果B超检查中未能检出胎心和胎芽等,则多认为已发生胎停育现象,需要及时行清宫手术以去除宫腔内胚胎组织,不然就会因稽留而发生流产,引起胎盘组织加剧,粘连在子宫壁上,造成刮宫难度大,同时也会影响凝血功能从而引起阴道的持续性出血甚至引起月经不调和不孕。
胚胎停止发育后,长期滞留宫内将不利于母亲的健康,甚至可引起凝血功能障碍。如果女性月经周期比较混乱,比如40、50天月经来潮1次,则可能是胚胎着床推迟,此时可能见胎芽,而且见不到胎心的情况下,可做保胎处理,胎儿就很可能会被留住。
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