羊水栓塞是分娩时羊水突然流入母体血液循环而导致急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或猝死等严重分娩期并发症。
羊水栓塞可能发生于足月分娩者和妊娠10~14周钳刮术中,发生率为2‰~8‰,死亡率高达1%,是孕产妇最主要的死亡原因。
栓塞是指细小固体或液滴,气泡等进入血液循环阻塞血管。羊水为进入母体血循环所必需羊水栓塞羊水进入母体血循环时,经血液化验可发现羊水内有形物质有毳毛,胎脂,胎粪,黏液和角化上皮细胞。
羊水栓塞的危害性非常大,可能先阻塞肺部血管导致肺栓塞发生,一旦肺栓塞发生,人体内氧气供应将发生障碍。羊水栓塞与血栓和其他栓塞相比,其危害更大,因为从羊水里出来的胎儿成分都是异体的,不但阻塞血管,而且还可能引发免疫反应并可能造成过敏性休克。
不仅如此,孕产妇血液在高凝状态下,同时羊水中有很多促凝物质存在,所以两者相遇易出现弥漫性血管内凝血(DIC),这不仅形成大量微血栓形成,而且瞬间消耗了过多凝血因子并活化纤溶系统,使之后的血液不能凝固和止血,造成产后出血,甚至出血性休克。且休克状态下也可发生器官功能衰竭。
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