排除妊娠后,闭经可由精神刺激,垂体腺瘤,卵巢早衰及多囊卵巢综合症,多次人流过度刮宫所致。不论原发性闭经或继发性闭经均要及时到医院就诊,找出闭经的病因,并采取切实有效的治疗方法,多数闭经均能痊愈。
1.精神刺激所致闭经
引起妇女月经紊乱乃至闭经是其常见原因,主要是由于情绪变化,例如学习和工作生活压力大,烦闷忧郁,精神过于紧张,精神刺激大,经大脑皮质──丘脑──下丘脑神经内分泌途径或经脑──边缘系统作用于下丘脑机能,使下丘脑促性腺激素(AIH)释放激素(AEH)分泌异常而引起月经紊乱乃至闭经。
2.垂体性疾病,如垂体腺瘤等引起闭经
垂体腺瘤属于颅内良性肿瘤中一种常见类型,其主要来源于垂体前叶,多见于30-40岁时,患有垂体腺瘤之后,垂体激素分泌异常将会造成一系列代谢紊乱以及脏器损害,同时肿瘤压迫还会使其他垂体激素分泌减少,造成相关靶线功能下降,进而造成相应功能障碍,所以垂体腺瘤临床症状多种多样,既有肢端肥大或者巨人症出现,又有闭经,溢乳或者性功能下降,甚至出现甲亢或者甲低等内分泌失调,甚至个别患者内分泌失调不明显,只有视力视野发生变化。
3.卵巢性闭经
因卵巢性激素水平下降、子宫内膜无周期性改变而致闭经者,称卵巢性闭经,多见卵巢早衰、多囊卵巢综合症等。
(一)卵巢早衰:通常妇女到40岁后卵巢功能才能缓慢减退,但有些妇女由于遗传,自身免疫性因素,调节半乳糖代谢异常,放疗化疗,感染,强烈情绪刺激,某些免疫性药物等等原因,使卵巢中卵泡耗竭或者遭到损害,或者手术摘除卵巢后出现卵巢功能提前衰竭以致继发闭经。
二、多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症(PCOS):育龄期女性常见内分泌疾病之一,表现为长期无排卵、高雄激素血症等,临床上多表现为经稀或闭经,多毛,肥胖,不孕等。
4.子宫性闭经
由于多次人工流产刮宫过多或分娩后,人流术后出血刮宫伤及子宫内膜等,都会使宫腔粘连而致闭经或经量减少;一些妇科疾病,如人流术后感染,产褥感染,子宫内膜结核感染等,及各种宫腔手术所引起的感染等,亦会使闭经发生;一些手术,如宫颈上皮内瘤变应用各种宫颈锥切手术而致宫颈管粘连,变窄等,亦可使闭经或经血减少。
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