上环术后引起子宫穿孔的机制目前仍不清楚,普遍认为可能与子宫尺寸不合有关,也可能与医生操作失误有关。
再加上女性在剧烈活动时,身体内节育环会因为外形锐利而在物理惯性作用下伤害子宫。
不明原因子宫收缩还可挤压节育环导致子宫穿孔,少数病例是宫内节育器引起子宫穿孔进入腹腔使节育器异位。节育器可异位膀胱,肠系膜;
部分宫内节育器内有铜离子存在,铜离子有细胞毒性、溶血作用等,导致经量过度、出血不凝是正常的,若胚胎着床于输卵管内未达到子宫则导致宫外孕的发生。
且宫内节育器避孕原理为改变子宫内环境进而导致流产,仅对子宫内起到部分作用,因此仅能预防子宫内正常妊娠,无法避免宫外孕发生;
宫内节育器实质是人体异物。且人体内异物可引起局部组织机械损伤及慢性炎症、纤维化病变已成为医学常识。上环术后10~12年内子宫内膜可出现纤维化病变。
上环最佳时期通常是等月经清洁之后到医院摆放;自然流产或者人工流产刮宫正常月经复归之后放环;剖腹产同期或者术后6个月以上,病情正常时,亦可考虑放环;
人流或者钳刮术后马上放环。有益效果在于:单次手术一次性实施避孕措施减轻疼痛,为女性提供便利;;(2)产后立即放环。此时摆放操作简单易操作,也能及时实施避孕措施,但是要经过产科医生的检查和允许才能摆放;
先前所放环数已满需要更换环数时,可以边拿环数边放新环数。还可在下一次月经清洁时,加入新的圆环。但一定要牢记,取环之后的这个月,就要注意避孕了。
产后42天放。也就是产后42天内做健康检查时摆放,这个时候摆放的好处,首先是子宫口疏松。其次,子宫已经恢复到正常的大小,尚未因为哺乳时间过长而变小。及时实施避孕措施为女性提供便利并能避免暗胎。
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