胎儿畸形的前兆反应通常不大,常在B超筛畸时无意中被发现。当然有些妇女会出现先兆流产的症状,如阴道流血和腹痛等,但多数先兆流产和胎儿畸形并没有关系,服用孕激素类保胎药物可逐步改善。
胎儿畸形通常于妊娠22~24周行B超检查以筛畸,若B超检查显示有较严重的明显畸形,则有时需引产弃产。
当然轻度畸形通常不需要引产就能继续怀孕,待患儿出生后再行手术纠正。
排畸形检查最佳时机:
1.孕11~13周时:可以做NT检查(也称颈后透明带),通常用彩超来检测胎儿颈项透明带的粗细,多用于早期筛查胎儿有无唐氏综合征;
2.怀孕14-18周时:可以做唐氏筛查的,以胎儿有无染色体疾病为主,通过静脉抽血的方法。若唐氏筛查结果提示风险较高,则对<35岁者可通过外周血无创DNA检测作出产前诊断;>35岁者则推荐羊水穿刺来确定胎儿有无染色体疾病;
3.孕22-24周时:可以做系统排畸,用超声系统检查胎儿各重要脏器,也可以筛选无脑儿,开放性脊柱裂,腹壁缺损,心脏畸形和致死性软骨发育不良;
4.孕28-30周时:可做小排畸超声,重新评价胎儿各重要脏器及器官的生长发育状况。
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