造成胎儿不再发育主要有胚胎染色体异常,胎儿父母年龄偏大,孕妇子宫畸形,盆腔感染及免疫病等,也有以往自然流产史、不孕和辅助生殖,孕期用药,孕期肥胖,甲状腺功能不全的病因。
胎儿自身因素常表现为胚胎畸形,胚胎染色体有问题,胚胎被病毒感染或其他病原体感染引起胎儿死亡等,俗称胎儿停育。
母体因素还有很多种,如卵巢功能异常会使胎儿不再发育等,子宫畸形主要表现为子宫纵隔,双子宫和子宫内膜出现问题等,如果子宫内膜太薄或子宫内膜不正常,就会使胎儿不再发育。
首先,临床症状以无临床症状最为多见,这是因为胚胎停育初期,妇女并无感。
二是胚胎停育相对延长,有先兆流产表现。由于这时胚胎对人体来说是一种异物,人体内存在着排出已死胚胎的趋势,表现出明显腹痛、阴道流血等症状。
三是胚胎停育的时间相对延长,孕妇会感到胎动降低并消失。 主要是由于胎儿的死亡和胎儿不具有宫腔范围内的自主性,孕妇对胎动没有知觉。
胎儿不再发育一般指超声检查胎囊发育不全或者观察1~2周内未见生长,或者由有胎心转为无胎心。临床以妊娠反应消失为主诉,可有阴道流血、腹痛等症状。 血HCG检查,孕酮及超声动态检查有待改进。疑有胎儿停止发育时可观察或保胎一至两周,超声复查可明确诊断胎儿是否已完全停止发育。确诊者需及时清宫或者药物流产。
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