宫外怀孕泛指异位妊娠(俗称宫外孕),即受精卵着床发育于子宫体腔外。 输卵管异常者为异位妊娠常见病因,受精卵受阻,滞留于输卵管异常者开始种植生长但未进入子宫腔,继而出现异位妊娠。 但少数发生卵巢,宫颈腹腔异位妊娠。
异位妊娠症状以停经,腹痛,阴道出血为主。
1.停经:多数异位妊娠的病人都曾有过一段时期的停经经历,而有些孕妇停经不清,月经推迟数日后阴道不规则流血,常误认为月经来潮。
2.腹痛:常以单侧下腹部持续或阵发性撕裂样痛为主,可有恶心呕吐、下坠感,感到迫切需要排便而不能排泄。 有时还可出现肩,胸酸痛。
3.阴道出血:一般较月经量少,流血色深红或暗棕色,呈持续或间断性。
建议如有异位妊娠应及时就诊,并在医生的指导下主动配合做好相关的检查及处理工作,避免延误病情。
宫外孕时血液中HCG值通常不加倍,宫外孕血液中HCG加倍就是每48小时检测一次HCG,较之前检测结果加倍。 通过此项检查,可以预测怀孕是否为宫内妊娠或宫外妊娠乃至流产。
一般来说,宫内妊娠的话,因为胚胎滋养细胞发达,而且在子宫肌层血液供应较好时,HCG分泌较好。 经48小时后,其生长速度至少为1.6次,将超过2次,因此用监测方法对宫内妊娠胚胎生长状态进行了预测。 若HCG值不加倍或停止生长,而联合孕酮,通常在10ng/ml以下,妊娠结局并不理想,特别当孕酮值在5ng/ml以下时,联合HCG加倍效果不佳,则可能为宫外孕或宫内妊娠即将流产。
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