打胎分为药流和人流两种方式,人流由于采用手术方式将胚胎排走,所以对于人体损伤很小,而药流就是通过用药后用自体进行宫缩将胚胎排出。
但药流存在一定失败率,药流不成功时需刮宫结束妊娠将胚胎或宫内组织刮出。经临床观察发现,药流平均出血时间比人流出血时间更长,因而对人体危害比人流危害更大。
药物流产适用于49天内且胚胎相对较小时,由于药物流产不进行宫腔手术,其相对伤害最小。但药物流产也有一定危险,即流产不彻底,出血时间长。如出现流产不全,很可能还需要刮宫术治疗,伤害和人工流产相同。
人工流产也有普通人工流产与超导可视无痛人工流产两种。由于目前技术水平的不断发展,超声引导人工流产与原始传统盲操作相比较,其损伤将更低。如大于10周,则需行钳刮术以造成相对较大的伤害。最好能及时发现问题及早解决,应及早做人工流产术,这样伤害将相对较小。
人流还是药流,不能泛泛而谈,要因情况而异。如妊娠49天内,行盆腔B超发现宫腔有妊娠囊而无胎芽时可选择药流治疗,如有胎芽则需选择人流治疗。药流的成功概率还较高,疼痛也相对较少,但是药流阴道出血时间会对延长。妊娠囊流出后,宫腔内可能还有残余蜕膜组织存在,这就要求子宫本身必须收缩,挤压以排除宫腔内种物,如仍不洁,仍需清宫手术。
人流以负压吸引为主,吸出宫腔妊娠组织物,吸得较为彻底,阴道出血时间相对缩短,约一周后可消失。建议病人根据个人情况,在医生指导下,选择人流或药流。
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