妊娠18天不能做人流手术,如果要做人流的话,就需要诊断为宫内孕了,要5周后才能做人流。怀孕时间以最后一次月经来潮后的第一天为准,若妊娠18天即使妊娠后仍无法诊断,若所述妊娠18天为月经错后18天则妊娠时间应为48天。
通常在妊娠五周后才能做人流手术。由于停经过短,孕囊尚未长出,经B超无法诊断为宫内孕或宫外孕而无法选择人工流产终止妊娠。
B超检查显示宫腔内孕囊清晰,且孕囊大于1cm,才能进行人流,由于孕囊过小,人流时不容易吸引人。若孕囊过大,人流时子宫收缩无力,造成流血过多,容易发生人流不全。
妊娠35天属妊娠五周,这时可考虑人工流产,但是胎囊大小也需清楚。如果要人工流产的话,平均胎囊直径至少要1.5-2cm。如果胎囊太小,在做流产时就有可能肉眼不能确定组织是否吸入宫腔内,因此也就不能确定手术的成败。
而且手术时,先要使用负压吸引器把胎囊吸出,吸出之后再把组织倒进弯盘里肉眼看,一般肉眼就能看到妊娠囊组织吸出,而且大多都是相对清洁。
吸完后若发现无妊娠组织则可能仍需复吸,若妊娠组织太小肉眼不能判断则可能增加残留危险。所以只有当胎囊组织的直径达到1.5-2cm的时候才推荐做人流手术。如病人妊娠35天尚达不到可以手术的标准,需妊娠6周后行人工流产手术。
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