有卵黄囊后通常在1周左右即可见到胎心和胎芽的存在,有的甚至比胎心或胎芽产生的时间要晚,但是不超过2周。
卵黄囊为细胞滋养层内板裂而成的正常囊状,胚胎正常发育有赖于卵黄囊产生,胚胎发育至12周时卵黄囊自然消失。通常情况下,见卵黄囊后7-8天可以看到胎芽,再过1周左右可以看到胎心。
若2周后仍不见胎心和胎芽则考虑胚胎停育,又能持续观察一周,如果胎心及胎芽仍然不能见到,则基本上能确诊胚胎停育的发生,配合孕酮和HCG的检测,能明确确诊胚胎停育发生的原因;若胎芽发生大于5-7mm,胎心尚未发生,亦可确诊胚胎停育,这时应及时予以清宫结束妊娠。
卵黄囊大小和孕周对照表:
4周:28天左右,胎儿只有0.2厘米,受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,卵黄囊出现,体积很小;
5周:35天左右,胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动;
6周:42天左右,胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化;
7周:49天左右,胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育;
8周:56天左右,胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干;
9周:63天左右,胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育;
10周:70天左右,胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超检查见胎囊逐渐消失、月芽形胎盘清晰可见、胎儿在羊水内活动;
11周:77天左右,胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超检查见胎囊全部消失、胎盘清晰;
12周:84天左右,胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善,卵黄囊逐渐被吸收,逐渐消失。
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