怎么区分是恶露不尽还是例假?产后24天恶露快干净了又有鲜血

产后血性恶露通常维持2周以内属正常现象，2周以上仍有血性恶露说明存在异常现象，因此恶露块清洁后再次出现血看看是不是2周，若2周以内，则此现象属于正常现象。

2周以上还出血一定要去医院彩超检查看看宫腔有无残留物，如有胎盘，胎膜等残留物，就可能发生出血，腹痛等症状，可采用清宫对症治疗，不然宫腔内残留可发生出血不止。

若血性恶露持续2周以上，不排除是子宫收缩不良所致，可采用促进子宫收缩药物进行对症调理。 剖宫产患者刀口愈合不佳，还可能发生恶露时间较长，需及时去医院进行相关检查再对症处理。

产后月经或恶露的判定可采用下列方法：

1.以阴道流血的时间为标准，恶露通常于产后约1个月后出现，血性恶露约半月后变为浆性。 浆性恶露病程约1周，可变成白色恶露，月经最早亦在分娩后40余天，且恶露应彻底清洁半月以上又有阴道流血者考虑月经来潮。

2.从阴道流血颜色来看，月经血颜色通常为暗红色，产后血性恶露通常为鲜红色，经期约1周，而且产后恶露需要1个月才能彻底清洁。

3.通过作B超的辅助检查，月经来潮常提示子宫有较好的恢复，子宫的大小和形态内膜均恢复正常。 若恶露未尽常伴有子宫增大或宫腔内异常回声。